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防控政策调整时机 是如何确定的?专访梁万年******

  面对面丨防控政策调整时机是如何确定的?专访梁万年

  按照党中央、国务院决策部署 ,2023年1月8日起 ,我国对新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管” 。这是自2020年初,我国对新冠病毒感染实施传染病甲类防控措施三年之后 ,疫情防控政策进行 的又一次重大调整。本周 ,《面对面》栏目专访国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年。

  记者:从2022年12月上旬开始 ,陆续出台了二十条、新十条 ,到现在的“乙类乙管”总体方案 。坦率地说很多人觉得出乎意料 ,没有想到在这么短时间内能做出这么迅速 的策略上调整,当时主要依据 是什么?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年:疫情到2022年年底的时候,有几个方面变化我们感觉是可以进一步实行优化调整 的时机了 。第一是病原体的致病力,确实是发生了明显变化,在下降;第二,我们整个中国人 的主动免疫水平在明显提升,像疫苗 的接种,特别是对老年人、对一些高危人群的疫苗接种 ,接种比例达到了一定要求 ;另外,我们从药物 的一些手段 、对重症救治的一些资源准备等等……各个方面综合分析来看 是一个机会,这个机会是基于一个基本 的前提 ,这个病毒我们是无法把它消灭掉的 ,尤其是奥密克戎变异株,一个人传二十多人 ,它的传播力这么快 ,不感染几乎 是不可能 的 ,全世界没有任何一个国家做到。那么在这种情况下,我们就必须要做出一个抉择 ,怎么来有效地平衡我们 的疫情防控和社会经济 的发展 ?把资源用在最需要 的地方,发挥最好的效率,所以我想这种调整是主动的 ,不 是大家可能有些人认为是因为你防不住了 ,你 是被动的 ,你 是不得不调整的,不是这种情况 。

  尤其是2022年12月上旬,随着新冠奥密克戎病毒快速传播,我国不少城市出现感染高峰 ,疫情防控的工作重心开始从防控感染转向医疗救治。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年:我们从“乙类甲管”到“乙类乙管”以后,实际上有几个重大转变 :一个就是从过去 的防感染转向防重症 、防死亡 、防医疗挤兑 ;第二个 ,过去我们防控 的第一条战线 是社区 、 是单位、是口岸 ,而现在防控最重要的战线 、第一道 的前沿阵地 是医疗机构 ,所以我们的医务人员又要挡在第一线上去;第三个 ,过去我们是平均 的资源的发力,全人群 的核酸检测、隔离 、密切接触者的追踪,现在最重要的转变要针对重点人群 、重点机构、重点单位 ,尤其像老年人这些重点人群 的防控 。

  在实施“乙类乙管”政策调整之后,保障老年人群 的健康安全成为重中之重 。

  记者 :重大策略调整之后,这些老人有可能遇到的风险做出的评估 是什么 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 :因为从全球的数据,疫情流行的一些国家和世卫组织所公布的数据,包括我们国内一些疫情情况非常明确,这个疾病主要的重症和死亡的发生人群是老年人群 ,所以如果说疫情进一步传播,首先受害的 是这些人 。

  记者 :从国家和社会发展的角度来说 ,这 是要各个因素都权衡进去 ,做出一个决策 。但 是我们把目光放小一点 ,如果自己的家里面有自己的老人遇到了这样的一个危急状态,怎么去面对这一切呢 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 :我们这次 的一些疫情,可能有些老人患了病 ,甚至得了重症,有的去世,这一点我们感到非常沉重 。但 是不可否认 的一个事实,这种疾病它 的传播范围太广 、传播速度太快。它确实是对我们人类,对我们的生命安全和健康构成了重大威胁 ,那在这些情况下,我们就 是要千方百计努力减少这种危害。

  此次重大调整正值寒冬,而冬季是老年人呼吸道和心脑血管等基础病 的高发期 ,也有人担心 ,随着各项防控措施逐步放开,有基础病老年人 的健康将会受到威胁。

  记者 :当时我们说不放开最重要的 是考虑到老年人,因为一放开他们的身体会最先遭到重创,但 是现在我们恰恰也 是在隆冬时节,进行“乙类乙管” ,做出一个重大 的策略上 的调整 ,那么有没有比这个再好一些 的时节 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 :如果单独从疾病的这个层面来看,不要在冬季来进行调整是不是能够减少一些叠加影响,但 是这个疾病的病毒现在尤其奥密克戎这一个变异株,它的致病力现在 是弱的 ,我们认为这个时候针对这种变异株,我们进行一些相关 的策略和措施调整应该 是最佳 的,就 是说到什么时候调整 是合适的 , 是一个综合判断 的结果。

  梁万年介绍 ,之所以选择在当下的时机对疫情防控政策进行调整 ,也和我国老年人群接种新冠疫苗 的实际情况有直接关系 。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 :2022年 的二月十几号派我到香港 ,到中央的专家组去,到香港去 的第一件事我就发现死亡的94%是老年人。我后来就 是仔细分析了,当时香港的疫苗接种率是86%多 ,但 是老年人 的疫苗接种率不到15% ,我一下看到的问题就在这。我们当时疫苗接种率也是80%多,老年人 的疫苗接种率在几个月前 的时候还不到40%。

  记者 :现在呢?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 :现在80%多了 。这种疫苗接种以后对重症和死亡 的保护效率 是好的,但是抗体 的持续时间 是有限 的。2023年六七月份季节又好 ,呼吸系统病又少,放最好,但 是六七月份 的时候 ,我们老年人群 的疫苗接种 的所产生 的主动免疫 的保护力在下降。

  记者 :如果往前提六七个月,放在2022年 的夏季呢?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年:那个时候不行,那个时候我们整个老年人群,我们整个加强针 的疫苗接种水平没有达到我们预期保护 的效果。老年人 的疫苗接种,那个时候全国 的整体率是比较低 的 ,所以我们就 是利用了这些窗口期 ,再进一步强化老年人群的疫苗接种 。

  随着全国各地相继进入新冠病毒感染高峰,包括老年人在内 的病毒感染患者激增,医院 的发热门诊、急诊 、重症救治等部门一时间人满为患,超负荷运转 。

  记者:国家现在下大力气在关注老年人,救治老年人 。但现实是即便医疗资源开足马力去运转的话 ,也消化不了一时间这么多涌向医院 的老年人 ,就会出现一些在医院大厅里面,躺在急救病床上的老年人 ,看着挺让人着急 的。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 :因为这个疾病来势太快了,短时间内大量 的感染,特别是老年人需要到医院来,而且难免在短时间内我们 的医疗资源出现一些紧缺,所以国家包括各级医疗机构千方百计地把医疗救治,把防医疗挤兑放在了优先战略位置来考虑。

  记者:现在大家还是觉得,虽然你们做了准备 ,但 是也没觉得准备 是充足 的 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 :从全球来看,都没有任何一个国家敢说准备好了,都会难免出现这样和那样 的问题 。不论是北美还是欧洲 ,还 是相关的其他一些国家 ,当一个疫情高峰来 的时候 ,都会或多或少在一段时间内出现一定程度医疗资源挤兑 ,我想这个不仅仅是中国 的一个情况。现在关键的问题 是 ,在这种紧缺 的状况下,在资源相对紧张的情况下 ,采取什么样的措施来确定优先 的救治对象,来实行分级诊疗 ,来真正使一些高危 的人群,作为最优先 的人群及时得到救治 。

  “乙类乙管”方案实施后,取消入境后全员核酸检测和集中隔离,来华人员在行前48小时进行核酸检测 ,结果阴性者即可来华。有评论认为 ,这为来华人员入境创造了便利,但同时也增加了境外新冠病毒输入 的风险。

  记者:现在新 的问题出现了 ,比如说国外的一些国家出现了XBB,这种新的免疫逃逸能力更强的毒株,那么它也会进来,人们对于不断一波一波到来 的新型变异株 ,心里面总 是有忧虑甚至 是恐惧的 。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年:随着我们从“乙类甲管”变成“乙类乙管”,我们对外防输入 的一些相关措施会做一些调整 ,但是并不 是说我们完全不管,其实我们在整个口岸对输入 的这些病例 ,我们是在做监测的 。XBB这种变异株 ,在全球有七十多个国家都发现过 ,我们国家实际上也有输入了,有些城市是有了。但是总体来看,还 是在奥密克戎这一个变异株下面 的一个亚型,所以按照一般科学的原理判断 ,它可能免疫的逃避能力在增强,但 是它整个致病力现在不论从美国也好,还是其他一些国家,并没有发现它 的致病力 的显著变化 。

  记者:有没有可能像我们现在流行 的BA.5或者BF.7一样 ,让人受这么大的罪 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年:作为一个公共卫生专家 ,我 是这样理解,谁也不能保证今后XBB就不会在中国形成优势的流行株了,但 是从传染病 的流行规律来看,因为我们国家刚刚经历了这一波流行高峰 ,可以说我们大部分人群已经产生了相应 的免疫力或抵抗力 。XBB本身又 是奥密克戎株下面的一个亚型,它要想在短时间内成为一个优势株的可能性,我以为它的空间很小 。再过半年 ,过一年会 是什么样?我就不敢说。但是最少短期之内它 的空间是很小,它不会说又像北京 的BF.7一样又来一波XBB ,概率 是极低极低 的 。

  目前,新冠XBB系列变异毒株XBB.1.5正在欧洲和美国引发新一波感染浪潮。根据中国疾控中心发布的消息,2022年10月至12月 ,我国已经发现输入XBB病例199例 ,其中4例为XBB.1.5输入病例 ,暂未监测到XBB.1.5本土病例。专家分析 ,短期内 ,由XBB系列变异毒株包括XBB.1.5在我国引发大规模流行的可能性极低 。并且,没有证据显示XBB.1.5会比其他毒株更容易导致严重的腹泻或胃肠道其他临床表现 。

  记者 :在过去 的一周有一个现象,因为出现了XBB这样一个新 的变异株 ,所以在网络空间里面,大家都在信一个转发说要备一点诺氟沙星 ,还有一种拉肚子 的药 ,大家就纷纷地去开始买了 。事后证明那条信息不实,可 是在面对一波一波新 的变异株 的时候 ,我们又应当信谁的呢 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 :我想政府会通过专家 的一些建议,对疾病 的一些了解,会及时发布一些相关的信息和指引;另一方面 ,老百姓还是要绷紧一根弦,并不是所有 的信息都是对的 ,要有一定的警惕。这次新冠感染疫情 的防控,在公共卫生 的角度来说,感受到除了病毒疾病带来 的危害,另外一个很大的危害就是信息流行病 ,就是各种 的信息谣言出来 ,对人也产生了一些影响 ,像焦虑等 ,其实也还要严格防范。

  从1月7日开始,我国进入为期40天 的春运时间,不少人也担心 ,随着大规模人口 的迁徙流动,会不会引发新一轮的新冠病毒感染高峰?

  记者:在过去 的一段时间,有 的城市已经经历过感染高峰了 ,那么对于即将到来的春运高峰产生的冲击,会不会比想象中预测中要小一些?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年:从国家为基本单位 的这个情况来看 ,很多 的省份都已经是达到了高峰 ,甚至有些出现了下降 的趋势。如果说我们很多过了高峰的,再通过春节的流动引起比较大 的第二波或第三波 ,这种概率不排除,但 是概率比较小,即使有也不会是太大的一个波峰 。

  记者:那就 是不会像经历过的这段时间那么严重?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 :对,肯定不会 的 。因为我们经历了这一波以后 ,绝大部分人感染的人 是有相关 的免疫力 的 ,不会再像我们前面经历的这一波,一下子又来一波那么高 的 。但 是要考虑到感染人口结构问题的变化,像农村地区一些老人在家不出门 ,可能因为春节的流动 ,走亲访友被感染了 ,再加上农村本身的医疗救治条件 、各个方面 的条件不如城市,所以要防范出现农村的医疗挤兑 ,特别是老年人感染以后 ,怎么样如何得到及时救治 的问题 。

  近日,国务院联防联控机制 、中央农村工作领导小组印发了《加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作方案》,指导农村地区应对岁末年初人群流动带来 的疫情防控挑战。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年:怎么加强农村防控 ,我想最简单 的一个 是要确保农村的老年人有人去管他,要知道他现在在哪,什么样 的情况;第二点一旦需要住院治疗,不论 是到定点医院还是到重症,一定要有快速转诊 ,能够及时收治 ;第三点 ,要有药来给农村用。

  记者:现在能做到吗?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 :那必须要千方百计 。我相信短暂 的 、局部地区的一些缺乏谁都不能够避免,但是一经发现这些问题要快速采取措施 ,我们很快就能够解决这个问题 ,这一点应该 是有信心 的 。(央视新闻客户端记者丨董倩)

N95口罩价格“跳水” 有商家回应称按市场波动定价******

  N95口罩价格大跳水 一天降价3次 有商家回应称按市场波动定价

  近日,有网友反映 ,此前买的N95口罩价格在自己收到货时已经下降。北京青年报记者调查发现 ,同品牌N95口罩的价格随着疫情形势的变化 ,在2022年12月经历先涨后跌 ,价格高 的时候一只单价超过4元,目前大多数N95口罩单价不超过2元 。价格下跌时,有 的N95口罩甚至 是按半价降价,有 的一天之内降价3次。对于N95口罩价格波动 的情况,1月16日,多名商家对北青报记者表示,目前价格下调 是因为店里做活动 ,所以有优惠价格。有商家表示,口罩价格都是按市场波动来定的 。目前 ,针对N95口罩的价格波动,多数商家提供7天或15天的保价服务。

  网购N95一只单价2.5元

  三天后收到货降至1.7元

  近日,多地陆续宣布,新冠感染的高峰期已经过去 。对此有网友表示:“没错 ,此前购买 的N95口罩价格已经大幅下降。”有网友开玩笑说:“2022买的最亏的就 是N95口罩,我买 的时候330元一盒,现在同样的口罩只用60元。”也有人说 :“阳了第二天在大药房蹲点买一盒 ,一只N95是4.5元 ,一盒50只。”还有网友说 :“6元一个 的N95口罩囤300个 ,那时要用没办法 。”对此 ,有人在收到货时发现口罩已降价,拒收后重新下单,有人在发现降价后申请退差价 。

  王欣欣(化名)在网上发帖称,她1月2日购买某知名医疗用品品牌的N95口罩,3盒90只一共花224元 ,平均一只约2.5元 。结果1月5日她收到货就发现该款口罩降价 ,3盒90只口罩206.1元 ,还送30只 ,平均一只1.7元。在其跟卖家反映这一降价情况后 ,“卖家给我补18元 的差价” 。但之后,王欣欣又发现 ,该款N95口罩再次降价,降价后平均一只约1.5元 ,“181元90只 ,还送30只 ,相当于181元120只 。”

  当王欣欣找客服第二次申请退差价时 ,客服回应,已经过7天保价期 ,没有差价可退。随后,王欣欣在自己帖子的评论区表示 ,在她第二次申请退差价后 ,卖家又连夜涨价25元 。

  有网友买N95口罩

  发现一天降价3次

  北青报记者注意到,N95口罩早在元旦前就开始降价 ,有网友在2022年12月25日晒购物车称 ,才买没几天的N95口罩已经降价 ,某品牌口罩50只装 的价格为218元 ,平均约4.36元一只 ,距离其加入购物车已经降价57元,平均一只降价超过1元。在其评论区,有网友在2022年12月31日留言,她买同品牌的N95口罩 ,“买的时候是100个331元,现在110个降到100多元 。”

  1月16日 ,北青报记者搜索发现 ,在电商平台 ,上述品牌口罩不同卖家有不同售价 ,A商家该款口罩的折后价格是一盒25只39.62元(折前价格61.9元) ,四盒100只147.38元,平均一只约1.5元左右 ;B商家该款口罩一盒卖到122.8元,四盒100只426元。但后者没有任何买家评价 ,前者有3万多条买家评价。

  在A商家该款N95口罩的评论区,有买家称 ,该款口罩一天曾经一天降价3次。据该买家晒出的订单截图显示,其在2022年12月26日下单,一盒25只价格102.51元,12月30日上午发现该款口罩一盒的价格已降至81.6元 ,后来发现这个价格再次降为61.9元(实付47.4元),当天下午发现第三次降价时 ,一盒的售价是58.8元 。

  在此条评论的留言区 ,不少买过该款口罩 的买家都反馈降价 的情况,有人称其刚收到货就发现口罩降价一半;有人表示 ,其在2022年12月29日买100只花377.54元 ,1月2日收到货,但1月8日就发现100只口罩售价已降至174.73元,差价有202.81元 ;还有人表示其在11月份下单时,200个口罩151.9元,但因疫情无法发货,到12月份就发现200个口罩 的价格已经涨至830多元 ,价格涨几倍 。

  价格一个月内先涨后跌

  商家称按市场波动定价

  1月16日,北青报记者搜索发现 ,王欣欣买 的口罩目前显示120只折后价为206.1元 。对于该款N95口罩 的价格波动 ,该店铺客服1月16日称,口罩降价 是因为店铺做活动调整后 的价格 ,客服也不知道后续价格是否还会下降 ,但店铺提供15天保价服务,从下单日开始算 ,只能申请一次退差价 。

  对于N95口罩价格波动的情况 ,A商家客服表示 ,在店铺付款后7天内产生 的降价,支持退差价 ,但年货节 、双十二 、双十一等大型活动不支持保价服务 。

  北青报记者搜索发现,目前在电商平台上,N95口罩 的价格单价基本上在1元多 ,少有单只价格超过2元 的。对于N95口罩随着12月份 的疫情形势变化价格先涨后跌的情况 ,有商家表示,口罩的价格都 是按市场波动来定 的 ,有多名卖家表示,目前 的口罩价格确实下调 ,但这 是因为店铺做活动,所以有优惠 。对于N95口罩近期降价 的情况,多数商家提供7天或15天的保价服务,从收到货或下单日开始算时间 ,但退差价只能申请一次 。

  文/本报记者 戴幼卿 实习生 师洁

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