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温州医科大学附属第一医院为健康保驾护航******

  1月9日上午9时 ,温州医科大学附属第一医院内一位67岁老人昏迷后口吐白沫。伴随着一声声沙哑 的“让一让,请让一让!”担架上 的老人被推入急诊抢救室 。抢救室拥挤到医生也快无处下脚 的地步,没有空床,医护人员只能就地抢救……这样 的急救画面时刻都在发生 ,抢救室内 的床位已经满员 ,作为战时抢救后备区域的急诊大厅也躺满了人 ,内科急门诊诊室由原来的2个增加到8个,但每天依然是黑压压的一片人头在排队 。

  “我在新疆已经阳过了 ,非常时期,可以尽一份力 。”还在援疆服务期 的消化内科副主任黄庆科刚结束2个月的方舱工作 ,根据上级指令回温州休假的他 ,主动报名返院支援 ,连续多天在急门诊连轴转 。“1月4日,急诊总人数1900余人,其中急危重症患者约130人 ;全院住院患者4200人 ,床位全满……”急诊科副主任(主持)洪广亮介绍 ,最近急诊抢救入院人数 是平时 的近3倍,其中急危重症数量较平常增加尤为明显 ,且大多 是有基础疾病伴发低氧血症 的老年人 。在公园路院区急诊科 ,整个急诊大厅都躺满了人 ,急诊一楼后门CT室门口都 是加床。

  连日来,为使患者得到及时有效的救治 ,温州医科大学附属第一医院“全院启动方舱模式”收治新冠病毒感染患者,储备应急支援队伍,抽调医务人员支援发热门诊、急诊及重症隔离病区,职能处室负责人驻点急诊抢救室、发热门诊 、参与临床查房,协助患者分流 、调配床位……

  “好在最近几天医院出了很多新政策 ,医务处 的几位负责人每天在两个院区 的急诊科协调 ,滞留人数降下来了 ,医疗救治秩序也更加高效了 。”负责公园路院区急诊运行的急诊科副主任吴斌介绍说,根据阶段性患者实际就诊需求的变化,动态优化政策发挥了重要作用 。前段时间公园路院区急诊内科诊室排长队 ,就增设发热门诊和机动班,向各科室抽调有抗疫经验 的医护人员支援发热门诊 ,加快患者分流,提高了诊疗效率;近几日抢救室接诊的高龄老人 、基础疾病患者数量较多 ,医院则安排各科室支援急诊,按指标认领病人 ,滞留人员大大减少 。

  说起坚持在急救一线 的医护人员,急诊400病区护士长李心群和410副护士长何春雷有些哽咽 :“工作量翻了好几倍,不少同事感染后还未痊愈,有 的夜班护士还在发烧,但大家都是做急诊 的,都知道现在 的困难 ,好多人二十来天几乎没休息过,大伙儿都说自己随时能顶上,一定会扛过去 的。”

  “所有床位迅速收满,这里就如临时的‘战地医院’ ,每个医护人员都绷紧了神经竭尽全力救治患者。”1月9日早上8时 ,在6号楼重症救治病区,ICU副主任王晓蓉 、徐红蕾与经培训 的内外科支援人员组成诊疗小组正在紧张 的查房中。收治在重症病区的患者大都是患有基础疾病合并新冠病毒感染的老年人,病情变化快,医护人员时刻承担着巨大的体能消耗与心理压力 ,半夜接到“抢救电话”赶回病区支援 是常态 ,很多时候结束抢救后 ,因放心不下患者 ,医护人员就在办公室简单打个盹,再投入新一天 的工作 。

  “全院护理人员随时投入医院救治工作 ,特殊时期有太多‘轻伤不下火线’ 的例子,让我们又心疼又为他们全力拼搏 的精神感动 。”护理部主任孙彩霞说 。重症医学科副主任医师马继红 ,第一时间进入增开的重症病房,连续半个月无休 ,为争取生命抢时间。“人手不足时,白班夜班连着上 ,医院给 的5天隔离假一天也用不上 。”

  俯卧位通气治疗有利于肺炎患者血氧值 的提升,对于救治工作尤为关键 ,收治在重症救治病区的患者往往 是缺乏自主性 的高龄老人 ,自身无意识使不上力 ,常常需要4 、5名医护人员一起协助。每天上午下午各两次翻身俯卧,一轮下来,医护人员脸上身上早已被汗水浸透 。“虽然工作量大幅增加 ,但看到患者呼吸逐渐顺畅,也给了我们许多救治 的信心 。”说话间,重症监护室护士长张其霞又匆匆投入了紧张 的工作 。

  时值深冬 ,“老慢支” 、肺心病、肺气肿等疾病高发,呼吸与危重症医学科全科出动,每日仅系统中收到的会诊申请都在150人左右 ,床位一扩就满 ,通宵夜值成为日常 。担任呼吸与危重症医学科住院总的主治医师陈超蕾每日奔波在会诊和协调呼吸科床位的路上,几乎每天都深夜或凌晨才完成会诊记录 。在排床时,她也会主动和急诊分流的医师申请 ,将更加危急的病患排到呼吸科病区,以缓解其他专科病区的压力 。

  为应对庞大 的发热患者就诊人次,温州医科大学附属第一医院发热门诊诊室从3个增至7个,由原本感染内科固定配员变为感染内科带头 ,其他内外科医师增援 。发热高峰时期 ,前去支援 的医护人员纷纷因频繁接诊新冠感染患者而发烧 ,发热门诊组长、感染内科医师陈瑞聪说 ,“我们都不忍心请假,因为不是我强撑着在干 ,就是我 的兄弟替我顶着 。”

  本轮疫情初起时 ,372名各专科的规培研究生与外院规培学员第一时间选择留下,他们大部分人也感染了新冠病毒 ,面对巨大的救治压力,年轻 的他们休息一两天就回到工作岗位 。重症高峰到来,又有300余名研究生返院加入到全院医疗救治队伍 。

  据悉 ,温州医科大学附属第一医院组建了500人重症 、急诊后备队 ,360人重症护理队,500人发热门诊后备队,所有人员都经过重症 、急诊轮岗 ,技术过硬,实行车轮战,轮番上阵。(光明日报全媒体见习记者刘习记者陆健)

建立“休挖期”与“保护基地” 青海政协委员建言保护“软黄金”******

  中新社西宁1月17日电 (祁增蓓)制定冬虫夏草合理采挖与控制政策 、严格禁止商业性质 的挖幼虫 、卖幼虫行为、建立冬虫夏草野生种质资源保护基地……正在召开 的青海省两会上 ,青海省政协委员为保护“软黄金”冬虫夏草建言献策 。

资料图为2022年6月24日 ,研究团队在青海省玉树藏族自治州玉树市巴塘乡 ,调研冬虫夏草野生资源和采挖现状 。 中新社发 魏立新 摄

  中国冬虫夏草的产量占世界产量 的98%,而青海冬虫夏草占中国60%以上的产量, 是世界冬虫夏草当之无愧 的主产区 ,也是青海省虫草产区农牧民增收的重要来源。冬虫夏草天然资源十分宝贵,因此也被称为“软黄金” 。

  据统计数据,青海省冬虫夏草年产量约80吨至100吨,年产值180亿元(人民币,下同)至200亿元,数百万农牧民因此受益,特别 是在核心产区,冬虫夏草成为农牧民家庭主要收入来源。

资料图为2022年6月23日 ,研究团队在青海省玉树藏族自治州玉树市巴塘乡 ,采集野生冬虫夏草 。 中新社发 魏立新 摄

  青海省政协委员 、中国科学院西北高原生物研究所副所长魏立新17日接受中新社记者采访时表示,冬虫夏草产业的发展关乎百万农牧民生计与稳定 。

  “超时超限采挖 ,可能导致冬虫夏草子座子囊孢子在成熟前就被挖走 ,随后几年冬虫夏草产量便会不断下降,最后影响 的还 是当地的农牧民。”魏立新希望 ,青海能尽快制定冬虫夏草合理采挖与控制政策 ,设立冬虫夏草采挖控制区,实行可控制性采挖 。

  魏立新说 ,同样迫在眉睫的还有对采挖期限 的规定 。“南方有休渔期,我们可以设置休挖期。由于海拔、气候差异,具体时间可与当地政府、牧民等商讨后决定,建立适合各产区 的冬虫夏草‘采挖期’与‘休挖期’制度。”

  青海省政协委员、玉树藏族自治州工商联副主席格扎与魏立新有同样的想法 ,他告诉记者,近两年来,玉树在协调生态效益和经济效益方面不断努力 ,对冬虫夏草的采挖变得更加规范 ,牧民 的生态意识也在不断提高 ,对冬虫夏草的保护也朝着好 的方向发展。

资料图为2022年6月22日,研究团队在青海省玉树藏族自治州玉树市巴塘乡,采集 的野生冬虫夏草标本 。 中新社发 魏立新 摄

  格扎说 ,相比于产量下降给牧民造成收入下滑 的影响,他更加担心不规范的采挖对生态和资源带来不可估计 的后果 。

  “2012年左右,我们在调研时发现有些冬虫夏草主产区 的草场被转包,由于经济利益 的驱使 ,承包商往往采取毁灭性 的采挖 ,包括采挖冬虫夏草幼虫 ,使得冬虫夏草资源难以实现自我修复。”魏立新说 。

  魏立新认为,除了严格控制私人采挖转让,禁止商业性质的挖幼虫 、卖幼虫行为之外 ,还应在冬虫夏草自然生态系统保存完整 、代表性强 ,核心资源集中分布或生态脆弱需要休养生息区域,建立冬虫夏草野生种质资源保护基地。

  据记者了解,业界呼吁青海省政府建立冬虫夏草保护区始于2010年 。魏立新提出 ,在确保冬虫夏草和生态环境不受损害的情况下,可开展冬虫夏草管护巡护 、生态修复、调查监测等活动 ,进行非破坏性科学研究观测 、标本采集 ,既有利于科研,让冬虫夏草物种得到更好的繁衍和适度 的开发 ,又有利于增加地方农牧民的收入。

  “如果能有保护基地 ,我们的冬虫夏草就会得到更好的保护 ,我相信牧民也愿意基地设立在自家草场 。”格扎说 。(完)

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