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全国多地切实提升互联网医疗质效 便利群众“云就医”******
互联网医疗便利“云就医”
“我已经第四天发烧38.5摄氏度以上了 ，是不 是要赶紧来医院看一下 ？”“孕妇 的退烧药用哪种更安全 ？”“小孩子退烧后精神状态不太好，要如何处理 ？”“家里老人需要长期用药，往返医院配药取药有没有更方便的办法 ？”……这段时间，随着疫情防控措施 的优化，以及有关互联网医疗服务新规的颁布，多个互联网医疗平台新冠相关咨询问诊量不断增长。
记者了解到 ，面对新冠疫情防控新形势新任务 ，多地充分发挥互联网医疗平台作用，创新方式方法，积极为患者提供开具治疗处方 、送药上门、心理咨询、用药指导等服务 ，便利群众就医用药，以推进开展互联网医疗服务为契机 ，切实提升互联网医疗质效。
为群众解决就医问药难题
“这几天再不去，我 的药就要没有了。”浙江杭州市民沈阿姨有点着急 ，因为 是高血压患者，最近这波疫情，家人怕她体弱感染病毒 ，就把正打算出门问诊的沈阿姨拦了下来 。一旁 的女儿拿出手机，点开“杭州市中医院”微信公众号 ，让她试试“互联网医院”，从菜单栏进入“互联网医院”在线复诊开方 。不到10分钟，沈阿姨就在手机上完成了挂号 、开方、付费 ，后续只要在家等着药品配送上门，连出门排队 、取药的时间都省了。
像沈阿姨这样 ，患者只要选择“杭州市中医院”官方微信服务号或订阅号 ，就能实现“在家看病”。近一个月来 ，呼吸科 、儿科复诊量较大，抗病毒中药制剂及退烧药物需求最多 。
全国各地都在广泛开展互联网医疗服务 。1月12日，黑龙江中医药大学附属第一医院互联网医院正式上线。其特色是，将信息化与中医药有机结合 ，打破传统医疗服务时空距离 ，满足新形势下群众居家诊疗 、看病购药需求 ，实现诊疗服务再升级 、服务内涵再拓展 、便民成效再提升。动动手指 、足不出户看专家，让“信息多跑路、患者少跑腿”，切实提升患者就医感受 。
在北京 ，各主要三甲医院均已开通互联网诊疗服务 。2022年11月10日 ，北大肿瘤医院发布动态信息介绍，正式开通“北肿云病历”APP初诊患者免费咨询服务 ；2022年12月8日，首都儿科研究所开通“新冠咨询”线上服务 ，实现医疗资源 的扩容，为居家患儿提供方便 ；2022年12月11日，北京大学人民医院表示 ，共有30个科室已经在互联网医院出诊 ，工作日及周末、节假日均开放互联网诊疗服务；2022年12月12日，北京朝阳医院开通“新冠感染在线问诊”服务；2022年12月14日 ，北医三院表示 ，北医三院互联网医院(北医三院APP)现开设“发热诊疗专栏” ，支持首诊开药……
在上海，趁着中午时间，上海交通大学医学院附属新华医院临床药学部审方药师金磊拿出手机 ，处理来自互联网医院上未审核的处方。目前新华医院互联网医院门诊每日的接诊量已达此轮疫情前的6倍，共有700多名医生在互联网医院上进行了注册 ，覆盖所有科室 ，通过排班，确保每天每个科室都有医生在线。
国家卫健委医政司司长焦雅辉介绍，2022年12月 ，国务院联防联控机制医疗救治组印发了通知，要求各个医疗机构提供互联网医疗服务，按照诊疗方案，以及居家治疗指南 ，为出现相关症状的患者提供互联网诊疗服务 ，开具处方 ，由线下进行药品配送。
“通过互联网医疗，根据诊疗方案以及居家治疗指南，为出现新冠症状 的问诊患者开具相应处方，通过线下第三方配送提供相应的药品 。同时 ，我们也要求医疗机构提供24小时线上咨询用药指导 ，以及分时段预约诊疗 的服务 。通过这样 的方式，削减医疗机构瞬时 的就诊高峰 ，减少人员聚集，降低患者到医院就诊发生交叉感染 的风险。”焦雅辉表示。“针对非急诊情况推动分时段的预约诊疗 ，通过这种预约诊疗，降低和减少到医院同时就诊的人流高峰，分流患者 ，减少交叉感染的风险。通过精准的分时段预约诊疗 ，缩短在医院等候的时间。”
全国各地出实招
在国家卫健委发出通知之后，各地根据自己实际情况 ，推出了因地制宜 的措施。从支付方式到医院参与方式，从技术手段到宣传普及，有效吸引广大群众参与 。
1月8日 ，福建省医保局出台新冠病毒感染互联网医疗服务收费政策 ，将新冠病毒感染互联网首诊服务纳入医保支付范围，持续优化“互联网+”医疗服务医保支付工作 ，为患者医保就医提供方便。根据新政策，出现新冠病毒感染相关症状 、符合《新冠病毒感染者居家治疗指南》的患者在该省公立医疗机构互联网医院进行首诊并在线开具相关症状处方，首诊诊查费纳入医保支付，不设个人先行自付比例。同时 ，新冠病毒感染互联网处方 、药学服务实行线上线下相同的医保支付政策，切实保障患者无接触就医需求，促进医疗机构新冠病毒感染就诊人群线上线下合理分流。
作为上海“一网通办”总门户移动端 ，“随申办市民云”APP全力打造该市新型就医服务体系 ，现已接入25家医院和6个区，向市民推出“互联网医院”应用服务 ，医保和自费 的复诊患者本人和绑定亲属关系的家人 ，体验线上复诊 、医生端可开具处方 、报告查询 、患者在线支付药费、药品自取或配送到家等多项就医服务 。
截至目前 ，广东省全省三甲医院已全部开设互联网医院 ，为全省居民提供线上线下一体化健康医疗服务。数字显示，2022年12月12日至31日，广东全省互联网医院共服务124.68万人次 ，日均服务6.24万人次。如果按一家医院1天1万人次 的门急诊量来计算 ，相当于新增设了6家大中型医院 ，有效缓解医院门诊压力，降低就医交叉感染风险。
近日，安徽省医疗保障局、财政厅、卫生健康委联合印发《关于贯彻实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》，对新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策进行优化调整 ，自新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”之日起施行 ，先行执行至2023年3月31日 。《通知》要求 ，住院医疗费用全部纳入综合保障 ，救治医院定点范围扩大到所有收治医院 。
依托湖南省居民健康卡平台 ，湖南省开设了“互联网医院”入口，目前已有70家医院入驻 ，群众一键即可获得新冠健康咨询、就医指导 、预约诊疗、在线处方、药品配送等线上医疗服务。点开“湖南省居民健康卡”微信公众号，在热点服务中就能找到“互联网医院专区” 。这个专区 是湖南省互联网医院的统一入口 ，集中整合发布全省已审核确认的互联网医院和互联网诊疗平台信息 ，并为全省群众提供互联网医疗服务。目前已入驻中南大学湘雅医院、湖南省人民医院等70家医院的互联网医院，名单还将继续更新 。
为适应新冠病毒感染“乙类乙管”后人民群众 的医疗服务需求，黑龙江省卫生健康委牵头开发上线了“健康龙江新冠医疗服务”小程序 ，汇集互联网医院、互联网发热门诊、在线药房等线上医疗健康服务资源 ，对接线下医疗机构和零售药店，以医务人员队伍为支撑 ，为新冠患者提供方便快捷 的健康管理指导和医药服务 。
提升互联网医疗质效
互联网医疗 ，既包括实体医院 的“触网” ，也包括很多在线医疗平台、医疗企业的积极参与 ，多管齐下，实现提质增效。
一些地方对互联网医疗资源进行了很好整合。
比如广东，近年来加快推进“互联网+医疗健康”示范省建设 ，大力发展互联网医疗 ，支持有条件的医院建设互联网医院 。截至2023年1月4日 ，入驻“粤健通”微信小程序互联网医院服务平台 的互联网医院达160家 ，覆盖综合医院、中医 、妇幼 、口腔 、皮肤 、眼科 、肿瘤 、职业健康等不同类型 的医院 。登录“粤健通”微信小程序后 ，点击选取相应 的互联网医院，即可获得互联网医院专家提供 的健康咨询、就医配药等服务。
大量在线医疗平台的加入 ，也为病人提供了及时帮助 。很多医生借助这些平台，与病人实时互动 。
“目前 ，实体医院‘触网’的积极性大增，互联网医院已由实体医院的‘可选项’变为‘必选项’。”微医集团相关负责人表示，随着用户 的在线诊疗习惯不断增强，医生参与线上诊疗服务的意愿随之大幅提升。相关调查显示，83% 的医生愿意尝试线上诊疗服务；与疫情前相比 ，医生参与在线问诊、患者科普 、复诊续方等服务 的频率和时间投入均有显著提升 。
2022年12月15日，泰康在线“线上发热门诊”上线，由泰康海南互联网医院提供医疗服务 ，截至2022年12月31日已累计服务超8000人次，在助力缓解线下医疗资源紧张，帮助新冠相关轻症患者及时就医方面发挥了积极作用 。所有在泰康在线“三端一微” 的客户，均可享受足不出户 的远程医疗咨询及配药需求。其中，在线问诊承诺全天候服务，随时响应咨询问诊需要 。此外，在线问诊还扩增了儿科 、妇产科、骨科等科室 的医疗咨询服务 ，满足客户多种疾病并发 的就医需求 ，同时药品品类丰富，包括头疼脑热 、感冒发烧、各类炎症等常见疾病的药物。
1月6日 ，“陕健医集团新冠防治网上咨询服务信息化平台”上线。据了解，该平台由陕健医集团联合优享健康合力打造 ，作为一家国企医疗集团企业 ，陕健医集团通过整合下属66家国企医疗机构呼吸内科 、感染科 、儿科医生资源，运用“互联网+医疗”思维，简化问诊流程 ，让医疗咨询服务突破时间、地域局限，解决新冠患者特殊时期就医挂号难 、与医生沟通不方便的问题，全面提升患者就医咨询体验 ，让医疗服务变得触手可及 。据介绍 ，目前该咨询平台已开通呼吸内科 、感染科 、儿科3个科室，有100多名医生专家入驻咨询平台。咨询平台为不方便出门 的患者提供语音 、图文 、视频3种方式的问诊咨询服务。
1月11日，“强国医生”首个心理健康服务“好心情健康”小程序上线 ，提供心理健康测评 、在线问诊 、极速提问等多种心理健康服务 ，心理问题实现实时在线问诊 、咨询 。“好心情健康” 是心理医疗和健康数字化服务平台 ，目前注册医生5万余名，其中临床精神心理科医生逾4万名 ，通过智能化、数字化和专业化 的临床技术，提供线上和线下心理医疗服务 。在强国医生“好心情健康”小程序中，“首页”有在线问诊、复诊开药 、量表测评 、极速提问等功能 。
以推进开展互联网医疗服务为契机 ，许多地方创新模式、深化延伸在线服务，进一步方便患者在线就医 ，切实提升互联网医疗质效 。
北京市卫生健康委员会党委委员屠志涛介绍 ，目前北京可开展新冠症状互联网首诊并给予价格和医保政策支持 ，公立医疗机构可在线提供新冠相关症状的首诊服务，按照线下医事服务费价格政策执行，纳入基本医疗保险支付范围，与线下报销标准一致 。北京还积极推进医保在线支付功能，实现全程脱卡结算 ，为参保人员提供更加便利 的服务 。
浙江省医保局副局长徐伟伟介绍 ，为了方便患者，近期浙江医保部门推出了“患者在线就医、药品线下配送、医保线上支付”就医新模式 ，扩大线上就医配药可以报销 的医院 、药店范围，优先将治疗发热、咳嗽等医药费用以及高血压 、糖尿病等12种慢性病治疗费用纳入“互联网+医保”直接结算 。
东西问丨意大利汉学家毕罗 ：《兰亭集序》为何在太空“出圈” ？******
中新社北京11月25日电 题：《兰亭集序》为何在太空“出圈” ？
——专访意大利汉学家毕罗
中新社记者 史元丰
“仰观宇宙之大，俯察品类之盛 ，所以游目骋怀 ，足以极视听之娱，信可乐也 。”最近 ，正在太空执行任务的意大利女宇航员萨曼莎·克里斯托福雷蒂在国际空间站行经中国上空时，在社交媒体引用了中国东晋时期书法家王羲之《兰亭集序》的名句，分别用汉语 、意大利语、英语写下了这段中国古文，以表达她面对浩瀚星空时的思绪云骞，穿越1600多年 的《兰亭集序》迅速“出圈” 。
在意大利汉学家 、广州美术学院教授毕罗看来，王羲之的《兰亭集序》和达·芬奇的《蒙娜丽莎》在文化地位上是一致 的。“不同文明对美的认识虽有差异 ，但我相信追求美 、欣赏美无疑是一个跨国界、跨时空 的现象。”毕罗日前在接受中新社“东西问”专访时表示，宇宙虽辽阔，但中国古人以“游目骋怀”的状态，个体也能在心灵自由中实现真正的逍遥与超越 。所以，《兰亭集序》所反映 的宇宙观是中国几千年文化体系 的产物 ，也 是中国传统文化生态的体现 。
视频 ：【东西问】意大利汉学家毕罗：《兰亭集序》为何在太空“出圈”？来源：中国新闻网
中新社记者：你 的名字“毕罗”取自《庄子》 ，《庄子·天下》中有言 ：“万物毕罗，莫足以归 。”你如何理解这句话，其中体现了一个西方人怎样的书法观、中国文化观 ？
毕罗：“毕罗”这个名字我已使用25年，它源于1997年我在意大利学习中文时 的一次邂逅 。那时 ，我和同学们经常去一家中餐馆 ，主要为了能与中国人交流 ，以练习口语 。一位在那工作 的中国青年给我起了“毕罗”这个中文名字 。我当时并不知道“毕”在中国 是常见姓氏 ，没想到一直用到现在。
几年后，我知道“毕罗”在中国古代还有深刻 的含义——在对待一切未知现象时，除了警惕谨慎的态度，还需要有包容心。以我的性格和人生经历来看，“万物毕罗”这句出自《庄子》中的名言确实适合我，不仅反映了我20余年的处世态度 ，更能概括我 的学术研究以及文化志趣。
如果从更广阔 的中国文化观来看 ，赫赫盛唐在宗教 、政治和文化方面体现出 的开放包容 的国际精神 、那些五体兼善的真正书法家 ，无不体现着“万物毕罗”的内核 。唐朝书法史正 是我 的研究重点之一 。
2016年中央电视台中秋晚会在西安大唐芙蓉园上演。张远 摄中新社记者：你曾表达“汉学研究需要厚积薄发，对中国传统文化入门 的过程很长”。你认为研习书法对认识中国传统文化有何作用？
毕罗 ：没有一定 的汉语词汇量 的积累 ，不具备对传统文献 的基本认知 ，其实根本无法处理中国古代浩如烟海的文史资料，当然更谈不上“汉学研究” 。
从中国传统文化体系来看 ，书法 是具有较高持续性的一种文化表现。书法实践是一种成本较低 的活动，并不像雕塑和油画 ，需要昂贵 的材料才能“入手” 。同样临摹唐代楷书名品 ，今昔相比 ，除了彼时宋代用 的 是拓本而现在用 的 是影印字帖以外，没有根本性 的差异。
从客观的历史探索角度来看，中国古代社会尚“修文德”，通过书法 的汉字形体美有意识地向社会发出强烈 的人文文化信号。因此，我们可以通过古代书法作品去充分了解当时复杂的人文和社会生态现象，以弥补历史文献记载不详 的缺憾 。
放眼全球，人们只要 是对古代中国文明史有兴趣 ，即便欣赏不了书法 ，也不得不承认书法 的文化地位 。
中新社记者：在你看来，《兰亭集序》为何能穿越1600年在太空“出圈” ？ 是偶然吗 ？
毕罗 ：严格地讲，《兰亭集序》早就“出圈了”。19世纪末，意大利传教士晁德蒞(Angelo Zottoli)用拉丁文编译的教材《中国文学教程》(Cursus litteraturae sinicae，1879—1892年)中就收录了《兰亭集序》 。从19世纪末到20世纪初 ，接触中国文学的许多西方人都会读到这篇文章 。
如今西方主要 的中国古代文学译本都会载录《兰亭集序》。凡是在20世纪初接触中国美术史 的西方学者公认王羲之是中国历史上最受尊重 的艺术家之一。我在意大利那不勒斯东方大学教古代汉语课时，会让我的学生阅读神龙本《兰亭集序》 ，并把文本抄下来翻译成意大利语。
兰亭序全文。李志华 摄虽然我并不 是那位意大利宇航员提及 的汉学家 ，但在我看来 ，萨曼莎·克里斯托福雷蒂在西方社交媒介提到《兰亭集序》，可以说 是中华文化网络时代 的代表性节点 。近期，我校对完成了一部题名叫《一觞一咏 ：〈兰亭诗集〉研究》的意大利文小著 ，2023年2月将在米兰问世 ，希望到时候可以把此书赠送给这位意大利宇航员 。
毕罗 的意大利文著作《一觞一咏：〈兰亭诗集〉研究》将于2023年2月在米兰出版 。受访者供图中新社记者 ：你曾谈及“要把王羲之看成一个世界人物，把王羲之和中国书法当成世界文化的一个亮点……王羲之的《兰亭集序》和达·芬奇的《蒙娜丽莎》 ，实际上在文化地位上是一致 的” 。这是否说明不同文明间 ，在“美”“心灵自由”等认识上最易产生共鸣 ？这对东西方艺术交流有何帮助？
毕罗 ：我之所以提出王羲之 的世界意义，因为书法是世界不同文明在探索美的漫长过程中的一个闪光点，值得更广泛地分享 。不同文明对美 的认识虽有差异，但我相信追求美 、欣赏美无疑 是一个跨国界、跨时空 的现象 。只要对“艺术作品”表现语言的基本规律有所了解 ，并不带偏见地去欣赏它，任何人都能感受到其魅力 。
今天 的世界最缺乏的就 是对美 的多样性认知。美 的感觉 是相通的，但是美的标准不可以是唯一的。
在东方世界 的历史上 ，中华文明长期处于领先地位 。中华文明以汉字典籍为主要载体传入东亚其它文明 ，形成了东亚“汉字文化圈” ，推动了这些国家和地区经济社会发展与文明进步 。
在西方文明影响力如此巨大的今天 ，中华文明将如何与西方文明以及其它文明和谐互鉴？无论东方人还是西方人，所需要 的 是不同文化传统的滋养和启迪 。中国文化虽然在中医、建筑 、工艺等方面也具有一定特色 ，但书法 是唯一原汁原味保存至今 的千年艺术 。研究书法 的根本目 的正 是通过对书法作品的正确欣赏，使来自不同文明 的观者提高眼界，使精神生活及审美趣味更加丰富 。
通过书法 ，我们可以更加深入地看到中国传统文化的全貌 ，东西方汉学研究无疑也会从中受益 ，这也 是书法在中华文明历史长河中作用凸显 的原因之一。书法走向世界 是非常有必要的，只要我们以严谨 、开放 的态度对待 ，书法在未来国际文化交流的舞台上定会大放异彩 。
一名参观者在北京故宫博物院观看“兰亭拓本”。韦亮 摄中新社记者：不同文明之间 ，应该如何完成由观看到对话、由告知到分享 、由理解到认同 的过程 ？书法在这一过程中扮演怎样的角色？
毕罗 ：通过研究书法史可以看到书法是中国古代审美最高级 的表达之一 。一幅书法作品是一气呵成的挥毫动作所创作出的笔墨块面 ，实际上可以看作是一场展开在纸上的音乐演奏 ，跟音乐的直观感受一样，会直接进入到书写者和观赏者的心底。这 是古代中国人基于对世界和“万物” 的认知。用笔触的方式把观念和人文理想转写成二维平面的文字符号。
这种艺术形式就具备了跨文化传播 、跨文化理解、跨文化感染的优势 。成功 的书法作品是宇宙时空与文人理想 的融合，有痛彻心扉的人生经历 ，有卓绝独立的生命沉思，更有高远深邃 的宇宙意识，充满着时间性和立体感 ，已远超出了二维平面 。
山东临沂王羲之故居内，几位穿着书法字体服装的导游在书法《兰亭序》字碑前参观 。王丽南 摄文明互鉴，应该尽量接触和关注代表不同文化的经典作品和历史人物，努力靠近获得历史认可的绝对精品、杰出代表，才有利于更准确真实地了解不同文明的复杂面貌 ，进而完成由观看到对话 、由告知到分享、由理解到认同的过程。
就书法而言，不管在东方还 是在西方，古代经典范本都是认识和了解文明的一个基本出发点 ，因为这是古老智慧在当代 的发展。我们有幸能通过书法与中国古代先贤直接对话，在技法 、审美以及精神上仰取俯拾，这是一个发现自我和改善自我 的高级“修行” ，也能够让更多 的人由认同到欣赏 ，看到这个星球上更多细微奇妙 的“美”。(完)
受访者简介：
毕罗(Pietro De Laurentis) ，意大利那不勒斯东方大学(Università degli Studi di Napoli “L’Orientale”)博士 ，意大利汉学家 ，广州美术学院教授、中外书写文化与美术交流研究中心负责人 ，二王学研究中心专家委员会委员，暨南大学中国书法研究与传播中心特聘研究员 。使用意大利语 、英语 、汉语三种语言出版了多部著作 ，并在德国《华裔学志》 、中国《敦煌研究》《唐研究》《中国书法》等海内外权威刊物发表多篇论文。
（文图 ：赵筱尘 巫邓炎） [责编 ：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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